En sus memorias «Skywriting,» La periodista de televisión Jane Pauley reveló que tiene trastorno bipolar. La enfermedad apareció cuando le dieron esteroides para un caso de urticaria, dice. La revelación volvió a centrar la atención pública en la relación entre los esteroides y la depresión maníaca.
En la parte de su libro extraída del número del 20 de agosto de 2004 de Gente, Pauley escribe que experimentó hipomanía después de la primera administración de esteroides para la urticaria y depresión con la segunda. La depresión era lo suficientemente grave como para que le recetaran una dosis baja de antidepresivos y recuperó un estado mixto de agitación y ciclos rápidos.
Su médico explicó que el antidepresivo «desenmascaró una vulnerabilidad nunca antes sospechada a la depresión bipolar». Pero, según el relato de Pauley, los cambios de humor comenzaron con los esteroides. Fue hospitalizada en ese momento y estabilizada con litio.
¿Qué son los esteroides?
Cuando se toman como medicamento, los esteroides (también conocidos como corticosteroides) son drogas sintéticas similares al cortisol, una hormona que el cuerpo produce naturalmente.Si bien el término «esteroide» generalmente se equipara con su forma de fármaco, el cuerpo también produce esteroides de forma natural.
Los estudios han demostrado que los corticosteroides, como el que le recetaron a Pauley, pueden inducir síntomas psiquiátricos. El uso de esteroides se asocia con alteraciones del estado de ánimo y psicosis. La manía y la depresión pueden desencadenarse tanto por el inicio como por la suspensión de los esteroides.
corticosteroides
Los corticosteroides se usan en el tratamiento de una amplia variedad de afecciones médicas, que incluyen:
- Asma
- Enfisema
- enfermedad de Crohn
- Bursitis
- tendinitis
- Colitis ulcerosa
- Urticaria
- Picaduras de insectos
- alergias nasales
- Eczema
- Soriasis
Lo que dice la investigación
Es muy poco probable que los esteroides de un solo uso causen algún tipo de trastorno mental. Más bien, es la administración prolongada y constante de esteroides lo que puede causar estos efectos secundarios psiquiátricos poco comunes.Según su propio relato, Pauley estuvo tomando esteroides durante cinco meses antes de que comenzaran los cambios de humor.
Un metanálisis de 2006 encontró efectos adversos psiquiátricos comunes por el uso de esteroides, siendo la hipomanía y la euforia los más comunes. El uso a largo plazo, sin embargo, se ha asociado con la depresión. También encontró que la gravedad de los efectos adversos relacionados con la dosis.
Según un informe de caso de 2003, si bien el mecanismo subyacente aún no está claro, los síntomas psicológicos adversos asociados con el uso de corticosteroides son potencialmente reversibles con la reducción de la dosis o la interrupción del medicamento.Sin embargo, a menudo se requiere el tratamiento de los síntomas psiquiátricos.
Según el psiquiatra forense Dr. Henry Lahmeyer, es poco probable que los esteroides de un solo uso causen algún tipo de trastorno mental.
Más bien, más a menudo, es la administración prolongada y constante de esteroides lo que puede causar estos efectos secundarios psiquiátricos. Según su propio relato, Pauley estuvo tomando esteroides durante cinco meses antes de que comenzaran los cambios de humor.
Otro estudio de 2004 también indicó que algunos de los cambios observados en el hipocampo se pueden prevenir con «tratamientos selectivos de fármacos antidepresivos y anticonvulsivos» como Eskalith (litio).
Es importante ser consciente del impacto psiquiátrico potencial de los esteroides, y la investigación continua es más prometedora para comprender estos efectos secundarios psiquiátricos potenciales.
