La Escala de depresión geriátrica (GDS) es una prueba de detección desarrollada originalmente por JA Yesavage y sus colegas en 1982 que se usa para identificar síntomas de depresión en adultos mayores. La escala es un instrumento de autoinforme de 30 ítems que utiliza un formato de «Sí/No». Se puede usar con adultos sanos, adultos con enfermedades médicas y aquellos con deficiencias cognitivas de leves a moderadas.
El GDS se usa con frecuencia en entornos agudos, a largo plazo y comunitarios, a menudo como parte de una evaluación geriátrica integral.
Si bien no se debe dar un diagnóstico de depresión basado únicamente en el resultado de la GDS, a menudo se incluye como parte de una evaluación diagnóstica debido a la confiabilidad y validez establecidas de la escala.
Entonces, ¿qué mide la Escala de depresión geriátrica que la distingue de los instrumentos de detección de depresión que se usan en poblaciones más jóvenes? Si bien los síntomas somáticos como la pérdida de peso, el pesimismo sobre el futuro y los trastornos del sueño son síntomas depresivos comunes entre las personas más jóvenes, estos síntomas a menudo también están relacionados con el proceso de envejecimiento en sí mismo entre los adultos mayores.
Para detectar síntomas de depresión en lugar de factores asociados con el envejecimiento, el GDS se enfoca específicamente en síntomas psiquiátricos en lugar de síntomas somáticos.
Formularios Disponibles del GDS
El GDS está disponible en un formulario largo que consta de 30 preguntas y en un formulario corto de uso más común que tiene 15 preguntas. También hay un GDS de cinco elementos que la investigación ha demostrado que es comparable al formulario de 15 preguntas en términos de identificación efectiva de la depresión.
El GDS consta de preguntas que evalúan el nivel de disfrute, interés, interacciones sociales y más de una persona.
Preguntas sobre la escala
Elija la mejor respuesta sobre cómo se ha sentido durante la última semana:
1. ¿Está básicamente satisfecho con su vida? SÍ / NO
2. ¿Ha abandonado muchas de sus actividades e intereses? SÍ NO
3. ¿Sientes que tu vida está vacía? SÍ NO
4. ¿Te aburres a menudo? SÍ NO
5. ¿Está de buen humor la mayor parte del tiempo? SÍ NO
6. ¿Tienes miedo de que te pase algo malo? SÍ NO
7. ¿Se siente feliz la mayor parte del tiempo? SÍ NO
8. ¿A menudo se siente impotente? SÍ NO
9. ¿Prefieres quedarte en casa, en lugar de salir y hacer cosas nuevas? SÍ NO
10. ¿Sientes que tienes más problemas de memoria que la mayoría? SÍ NO
11. ¿Crees que es maravilloso estar vivo ahora? SÍ NO
12. ¿Te sientes bastante inútil tal como eres ahora? SÍ NO
13. ¿Te sientes lleno de energía? SÍ NO
14. ¿Sientes que tu situación no tiene remedio? SÍ NO
15. ¿Crees que la mayoría de la gente está mejor que tú? SÍ NO
Cómo se califica el GDS
Se otorga un punto por cada respuesta que indique depresión. Por ejemplo, en las preguntas anteriores, se otorgaría un punto si la persona respondiera «no» a la primera pregunta y «sí» a la segunda. El formulario GDS generalmente tiene la respuesta que podría indicar depresión subrayada o en negrita, para indicar las respuestas para las que se otorga un punto.
Para la forma abreviada anterior, una puntuación de más de cinco puntos sugiere depresión. Una respuesta de «Sí» a las preguntas 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14 y 15 o una respuesta de «No» a las preguntas 1, 5, 7, 11 y 13 son indicativos de depresión. síntomas en un adulto mayor.
Una puntuación de más de cinco puntos indica la necesidad de una evaluación de seguimiento, mientras que una puntuación de más de 10 casi siempre indica depresión.
En el formulario largo completo de 30 preguntas, una puntuación se considera normal si está entre 0 y 9; un indicador de depresión leve está entre 10 y 19, y un positivo para depresión severa está entre 20 y 30. Si está utilizando la versión de cinco elementos, una puntuación de dos o más es indicativa de depresión.
Costo, capacitación y precisión
Debido a que el desarrollo de la escala fue financiado en parte por el gobierno federal, el GDS se considera de dominio público y su uso es gratuito. Además de ser gratuito, el GDS requiere muy poca capacitación para administrarlo. De hecho, el GDS puede incluso ser autoadministrado.
De acuerdo con múltiples estudios de investigación, tanto el GDS de forma larga como la forma corta son bastante precisos para identificar la depresión en las personas mayores. Como resultado, el GDS se ha traducido a varios idiomas diferentes, varios de los cuales han sido validados por investigaciones como precisos para identificar la depresión.
Uso del GDS para personas con demencia
los Revista Internacional de Psiquiatría Geriátrica publicó una investigación que estudió la efectividad del GDS a la hora de evaluar los niveles de depresión en personas con demencia. Encontró que además de identificar con precisión la depresión en personas cuya cognición estaba intacta, el GDS también podría usarse con precisión para detectar depresión en personas cuyas puntuaciones en el Mini-Mental State Exam (un cuestionario que se usa para medir el deterioro cognitivo) eran de 15 o superior.
La investigación ha encontrado que el GDS se puede utilizar en las etapas tempranas a intermedias de la enfermedad de Alzheimer con precisión.
