Si tiene trastorno de estrés postraumático (TEPT), entonces sabe que las pesadillas pueden tener un impacto negativo tremendo en su vida. De hecho, las pesadillas se consideran los síntomas más comunes entre las personas con PTSD.
Las pesadillas pueden interferir en gran medida con la cantidad y la calidad del sueño y pueden causar altos niveles de ansiedad. Las pesadillas tampoco suelen verse afectadas por los tratamientos estándar para el PTSD. Debido a esto, se ha desarrollado un tratamiento especializado para las pesadillas. Uno de estos tratamientos es la terapia de ensayo de imágenes (o IRT).
¿Qué es la IRT?
La IRT se considera un tratamiento cognitivo-conductual. En pocas palabras, IRT utiliza técnicas que ayudan a las personas con PTSD rescripto o alterar los finales de sus pesadillas mientras están despiertos. Cuando se le ocurre un resultado alternativo menos angustiante, las pesadillas pueden volverse menos perturbadoras y debilitantes.
¿Cómo funciona la TRI?
En IRT, se le presentará información sobre el sueño, las pesadillas y lo que implica IRT. También aprenderá a controlar sus pesadillas.
Tu terapeuta te ayudará a idear finales detallados, alternativos y no angustiantes para las pesadillas que has experimentado.
Mientras está despierto, puede ensayar cada pesadilla con el final alterado.
La IRT es una terapia de tiempo limitado, lo que significa que hay una duración definida del tratamiento. Una de las razones de esto es que la IRT se centra específicamente en las pesadillas y las dificultades para dormir. En realidad, no aborda otros síntomas del PTSD. Por lo tanto, si está buscando tratamiento para una variedad de síntomas de PTSD, es posible que desee un tratamiento más completo, como la terapia de exposición.
¿Funciona realmente la IRT?
Se han completado varios estudios para examinar si la IRT reduce las pesadillas en quienes padecen PTSD.
Un estudio de 2008 analizó a 15 veteranos masculinos de EE. UU. con PTSD que tenían pesadillas inducidas por trauma. Ninguno de ellos había completado aún el tratamiento de TEPT centrado en el trauma, pero había asistido a seis sesiones grupales de IRT. Si bien no se observaron beneficios justo después del tratamiento, en las citas de seguimiento a los tres y seis meses, los participantes dijeron que las pesadillas relacionadas con el trauma se habían vuelto menos frecuentes.
Otros estudios generalmente han encontrado que la IRT tiene éxito en la reducción de la frecuencia y la intensidad de las pesadillas, así como de los síntomas del PTSD. También se ha encontrado que la IRT reduce el insomnio.
Un metanálisis de 2020 encontró que el tratamiento farmacológico con prazosin y el tratamiento psicológico con IRT pueden ser efectivos para las pesadillas postraumáticas.
¿Dónde puedo encontrar a alguien que ofrezca IRT u otras terapias?
Puede obtener más información sobre IRT en el Centro Nacional para el TEPTque también proporciona un recurso para encontrar terapeutas conductuales cognitivos en su área que puedan ofrecer IRT.
Si tiene dificultades para encontrar a alguien familiarizado con IRT, también puede considerar uno de estos tipos de terapia similares:
Terapia de sueños lúcidos
Una técnica que ayuda a los soñadores a darse cuenta de sus sueños a medida que ocurren y a realizar cambios intencionales durante sus sueños.
Terapia dinámica del sueño
según un artículo de la Revista de medicina del sueño«es un programa integrado que combina instrucciones clínicas estándar de medicina del sueño, incluida la calidad del sueño y la higiene del sueño, con intervenciones psicoterapéuticas que utilizan los principios de la TCC como el control de estímulos, la IRT, etc.»
Terapia de autoexposición
Un proceso mediante el cual el paciente hace una lista de sus sueños más problemáticos y luego piensa en esos sueños diariamente, comenzando con el que menos ansiedad provoca.