Prozac (fluoxetina) es un antidepresivo aprobado para niños de 8 años en adelante. Es un medicamento comúnmente recetado para niños y adolescentes con trastorno depresivo mayor (MDD) y, a veces, trastorno bipolar. Si bien no se recomienda recetar Prozac a todos los niños con depresión, puede ser parte de un plan de tratamiento exitoso para algunos.
Antes de que su hijo comience a tomar Prozac, es importante que comprenda sus posibles efectos secundarios. Hable con el médico de su hijo y asegúrese de controlar cuidadosamente el comportamiento de su hijo si comienza a tomarlo.
¿Qué es Prozac y qué hace?
Prozac es uno de los medicamentos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) más recetados para adultos, y se ha demostrado que también es eficaz para los niños. Los ISRS funcionan aumentando la cantidad de serotonina en el cerebro.
La serotonina es un neurotransmisor que regula nuestro estado de ánimo y emociones, el sueño y el apetito. Los expertos creen que la depresión puede ser causada por un desequilibrio en los neurotransmisores como la serotonina. Los ISRS trabajan para que la serotonina vuelva a estar accesible para que el cuerpo pueda recibir sus beneficios.
Los ISRS pueden facilitar que las personas enfrenten una variedad de afecciones como depresión, trastornos alimentarios, trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y ataques de pánico.
Efectos secundarios de Prozac para niños
El Prozac generalmente es bien tolerado por los niños y pocos dejan de tomarlo debido a los molestos efectos secundarios. Los efectos secundarios del Prozac suelen ser leves y de corta duración. Si se producen efectos secundarios, generalmente aparecen al comienzo del tratamiento y, a menudo, se resuelven en unas pocas semanas sin necesidad de una intervención adicional.
Efectos secundarios comunes
Los efectos secundarios comunes asociados con Prozac pueden incluir:
- Cambios en el apetito (aumento o disminución)
- Síntomas gastrointestinales (p. ej., náuseas, malestar estomacal y diarrea)
- dolores de cabeza
- piernas inquietas
- Inquietud
- Sedación
- Cambios en el sueño (p. ej., insomnio, somnolencia, sueños vívidos, pesadillas y problemas para dormir)
- Transpiración
Efectos secundarios menos comunes
Además, un pequeño porcentaje de niños que toman Prozac pueden mostrar una mayor impulsividad, agitación o irritabilidad. Estos síntomas parecen ser más probables en niños con trastorno bipolar o aquellos que están predispuestos a desarrollarlo. Asegúrese de informar al proveedor de atención médica de su hijo si alguna vez ha experimentado un estado maníaco o hipomaníaco, o si hay antecedentes familiares de trastorno bipolar.
Efectos secundarios graves
Aunque es raro, Prozac está asociado con ciertos efectos secundarios más graves. Si nota algo de lo siguiente en su hijo, comuníquese con un proveedor de atención médica de inmediato:
- Síntomas de ansiedad o depresión nuevos o que empeoran
- Ataques de pánico (p. ej., dificultad para respirar o latidos cardíacos acelerados)
- Problemas con la coordinación
- Agitación o inquietud severa
- Síntomas de manía (p. ej., pensamientos acelerados, habla apresurada y presionada, o asunción de riesgos excesivos)
- Ira o violencia incontrolable
- Cambios inusuales en el comportamiento o el estado de ánimo
Aumento de pensamientos suicidas
Otro efecto secundario grave asociado con Prozac que merece especial atención es el riesgo de pensamientos o conductas suicidas. Si bien es importante que todos estén al tanto de las ideas suicidas y los signos de autolesión en los jóvenes, es aún más imperativo cuando los niños toman un ISRS.
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha emitido una advertencia pública de que los pensamientos y comportamientos suicidas pueden aumentar en niños y adolescentes de hasta 25 años que toman medicamentos antidepresivos ISRS. El riesgo es mayor cuando se toma el medicamento por primera vez y cada vez que se cambia la dosis.
Algunas de las señales de advertencia incluyen un aumento de la tristeza, el aislamiento, los ataques de pánico o la agresividad. Estos pueden ser sutiles y dar lugar a pensamientos sobre el suicidio o la muerte, intentos de suicidio o autolesiones.
Riesgos y beneficios del Prozac para niños
En comparación con otros antidepresivos comunes, Prozac parece tener menos riesgos para los niños con depresión. Sin embargo, antes de tomar la decisión de comenzar el tratamiento con un ISRS, debe sopesar cuidadosamente los beneficios y riesgos esperados, incluidos los posibles efectos secundarios, del medicamento.
Si bien muchos efectos secundarios pueden resolverse con el tiempo, un niño no debe sufrir complicaciones adicionales innecesariamente. Hay muchas opciones de tratamiento para la depresión que pueden ayudar a minimizar el potencial de estos efectos secundarios.
Cómo tomar Prozac para niños
Si su hijo está tomando Prozac, debe tener en cuenta algunas precauciones de seguridad. Asegúrese de que solo tomen la dosis prescrita, supervíselos cuando tomen Prozac y almacene el medicamento correctamente.
Dosis
Asegúrese de administrar a su hijo solo la dosis de Prozac que le recete su médico. Nunca le dé a su hijo una dosis más alta. Para los niños con trastorno depresivo mayor, la FDA recomienda 10 o 20 miligramos (mg) de Prozac por día.
Por lo general, un médico comenzará con una dosis más baja (10 mg por día) de Prozac para un niño y la aumentará a 20 mg por día si sus síntomas no mejoran. Algunos niños, especialmente los niños de menor peso, se mantendrán con 10 mg por día.
Para los niños con TOC, la FDA recomienda comenzar con 10 mg por día y aumentar en unas pocas semanas a 20 mg por día. Para adolescentes y niños de mayor peso, la FDA ha aprobado un tratamiento de hasta 60 mg por día si las dosis más bajas no son efectivas.
Los niños de menor peso pueden ser tratados con hasta 30 mg al día. Sin embargo, 20 mg por día es la dosis más comúnmente prescrita para los niños que toman Prozac.
Supervisar a su hijo
Un niño no debe tomar Prozac solo. Es mejor que usted u otro adulto de confianza supervise su administración.
Prozac se toma una vez al día. Su hijo puede tomar el medicamento con alimentos, pero no es necesario. Si su hijo está tomando una forma líquida de Prozac, asegúrese de medirlo con una cuchara dosificadora o una jeringa oral antes de administrarlo.
Prozac debe tomarse aproximadamente a la misma hora todos los días. Intente usar una alarma en su teléfono o escriba una nota en su calendario para recordar que su hijo la tome. Si su hijo omite una dosis de Prozac, puede tomar otra dosis, a menos que esté más cerca de la hora de la próxima dosis. Nunca debe duplicar la dosis de Prozac de su hijo.
Después de comenzar con Prozac, todos los niños deben ser monitoreados de cerca por cualquier efecto secundario, especialmente cambios en el comportamiento.
Almacenamiento
Prozac debe almacenarse en un lugar a temperatura ambiente. Evite cualquier lugar con demasiada luz, calor y/o humedad. Por ejemplo, es mejor no para mantener Prozac en el baño.
Mantenga Prozac en el recipiente que le proporcionó su farmacéutico y asegúrese de que la tapa esté bien cerrada. Asegúrese de mantener el Prozac fuera del alcance de su hijo o de cualquier otro niño o mascota en la casa, especialmente si el medicamento no se guarda en un recipiente a prueba de niños.
Si su hijo ya no toma Prozac, no lo deseche en el inodoro ni en ningún lugar donde otra persona pueda acceder a él y consumirlo. Puede hablar con su farmacéutico local para conocer la mejor manera de desechar el Prozac. Algunas farmacias participan en un programa de «recuperación» y pueden deshacerse de Prozac de manera segura por usted.
Una palabra de Psyathome
En general, todavía se prefiere que los niños con depresión solo usen antidepresivos como último recurso; La terapia sigue siendo la primera línea de defensa entre las opciones de tratamiento de la depresión para los niños. Aunque la mayoría de los efectos secundarios del Prozac en los niños suelen ser leves y temporales, analice todos los efectos secundarios, independientemente de su gravedad, con el médico de su hijo. Como equipo, pueden trabajar juntos para encontrar el mejor tratamiento.