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Medicamentos para ataques de pánico: tratamientos comunes para el trastorno de pánico

La medicación es una de las opciones de tratamiento más populares y efectivas para el trastorno de pánico, los ataques de pánico y la agorafobia. Su médico puede recetarle medicamentos para reducir la intensidad de los ataques de pánico, disminuir los sentimientos generales de ansiedad y, potencialmente, tratar afecciones concurrentes, como la depresión.

Los medicamentos para el trastorno de pánico generalmente pertenecen a una de dos categorías: antidepresivos y ansiolíticos.

Este artículo analiza cómo se usan los medicamentos para tratar el trastorno de pánico y qué medicamentos se recetan con mayor frecuencia. También cubre algunas de las otras opciones de tratamiento que pueden ser efectivas para los síntomas de pánico.

Tratamiento del trastorno de pánico

El tratamiento del trastorno de pánico puede implicar el uso de medicamentos además de la psicoterapia. En algunos casos, se puede recetar más de un medicamento para ayudar a controlar los síntomas de pánico y ansiedad.

Por ejemplo, se puede recetar un antidepresivo para ayudar a reducir la frecuencia de los síntomas de pánico, mientras que las benzodiazepinas se pueden utilizar según sea necesario para ayudar a reducir la gravedad de los ataques de pánico.

La psicoterapia también puede ser eficaz para tratar el trastorno de pánico. Los tipos de psicoterapia que pueden ser útiles incluyen la terapia cognitiva conductual (TCC), la terapia de exposición y la psicoterapia psicodinámica centrada en el pánico (PFPP).

Medicamentos antidepresivos para los ataques de pánico

Cuando se introdujeron por primera vez en la década de 1950, los antidepresivos se usaban principalmente para tratar los trastornos del estado de ánimo. Sin embargo, más tarde se descubrió que estos medicamentos ayudan eficazmente a reducir la ansiedad, disminuyen los síntomas de pánico y disminuyen la intensidad y frecuencia de los ataques de pánico.

Los medicamentos antidepresivos ahora se usan comúnmente para tratar muchos trastornos de ansiedad, incluido el trastorno de pánico y la agorafobia.

Los antidepresivos afectan a los mensajeros químicos en el cerebro, conocidos como neurotransmisores. Se cree que existen muchos tipos diferentes de estos mensajeros químicos que se comunican entre las células cerebrales.

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son una clase popular de antidepresivos recetados para disminuir los síntomas de ansiedad y depresión. La serotonina es un neurotransmisor natural en el cerebro.

Estos medicamentos funcionan al influir solo en la serotonina («selectiva») y al prevenir la absorción de serotonina («recaptación») por parte de las células nerviosas del cerebro. Al equilibrar el funcionamiento de la serotonina, los ISRS pueden reducir la ansiedad y mejorar el estado de ánimo.

Los ISRS comunes incluyen:

Los estudios han demostrado la eficacia a largo plazo de los ISRS. También se ha descubierto que estos medicamentos causan efectos secundarios limitados, lo que los convierte en el medicamento recetado de elección para el trastorno de pánico.

Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN)

Los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) también bloquean la recaptación de serotonina y norepinefrina. La norepinefrina es un neurotransmisor que desempeña un papel en la concentración y el estado de alerta.

Los IRSN comunes incluyen:

La investigación ha encontrado que los IRSN son efectivos para tratar los trastornos de ansiedad, particularmente en el tratamiento del trastorno de ansiedad social. Los efectos secundarios pueden ocurrir mientras se toman IRSN y pueden incluir fatiga, insomnio, cambios en el apetito y cambios en la función sexual.

Antidepresivos tricíclicos (ATC)

Los antidepresivos tricíclicos (ATC) se han vuelto menos populares en el tratamiento de la ansiedad y los trastornos del estado de ánimo desde que se introdujeron los ISRS. Sin embargo, los TCA aún pueden ser una opción de tratamiento eficaz para las personas con trastornos de ansiedad.

Al igual que los ISRS, los TCA bloquean la recaptación del mensajero químico serotonina. Además, muchos TCA también previenen la recaptación de norepinefrina, otro neurotransmisor en el cerebro que a menudo se asocia con la respuesta de estrés de lucha o huida.

Los TCA comunes incluyen:

  • Adapin, Sinequan (doxepina)
  • Asendin (amoxapina)
  • Elavil (amitriptilina)
  • Norpramina (desipramina)
  • Pamelor (nortriptilina)
  • Surmontil (trimipramina)
  • Tofranil (imipramina)
  • Vivactil (protriptilina)

Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)

Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) son uno de los primeros antidepresivos desarrollados para tratar eficazmente los trastornos del estado de ánimo y la ansiedad. Los IMAO actúan inhibiendo la actividad de la enzima monoaminooxidasa.

Esta enzima participa en la descomposición de neurotransmisores como la norepinefrina, la serotonina y la dopamina. La dopamina ayuda a regular muchas funciones, incluido el movimiento, los niveles de energía física y los sentimientos de motivación.

Los IMAO comunes incluyen:

  • Emsam (selegilina)
  • Nardil (fenelzina)
  • Marplan (isocarboxazida)
  • Parnato (tranilcipromina)

A pesar de su eficacia, los IMAO se recetan con menos frecuencia debido a las restricciones dietéticas necesarias al tomarlos y al potencial de interacciones farmacológicas significativas que pueden ocurrir cuando se toman IMAO con otros medicamentos.

Medicamentos contra la ansiedad

Los medicamentos contra la ansiedad se prescriben para aliviar los síntomas de pánico de acción rápida. Estos medicamentos funcionan para relajar el sistema nervioso central, lo que puede disminuir la intensidad de los ataques de pánico y hacer que la persona se sienta más tranquila.

Debido a su efecto tranquilizante y rápido alivio, los medicamentos contra la ansiedad a menudo se recetan para tratar el trastorno de pánico.

Benzodiazepinas

Las benzodiazepinas son la clase de ansiolíticos más recetados para el trastorno de pánico. Conocidos por su efecto sedante, estos medicamentos pueden reducir rápidamente los síntomas de un ataque de pánico e inducir un estado más relajado.

Las benzodiazepinas ralentizan el sistema nervioso central al actuar sobre los receptores del ácido gamma-aminobutírico (GABA) en el cerebro, lo que induce una sensación de relajación. A pesar de los posibles riesgos y efectos secundarios de estos medicamentos, se ha descubierto que las benzodiazepinas tratan de forma segura y eficaz el trastorno de pánico.

Las benzodiazepinas comunes incluyen:

  • Ativan (lorazepam)
  • Klonopin (clonazepam)
  • Librium (clordiazepóxido)
  • Valium (diazepam)
  • Xanax (alprazolam)

Las benzodiazepinas pueden crear hábito, por lo que generalmente se recetan para el alivio a corto plazo de los síntomas de ansiedad.

Resumen

Las benzodiazepinas son un tipo de medicamento contra la ansiedad que puede ofrecer un alivio rápido de los síntomas de ansiedad y pánico. Son efectivos pero pueden producir dependencia física.

Una palabra de Psyathome

Los medicamentos pueden ser útiles en el tratamiento del trastorno de pánico y los ataques de pánico, especialmente cuando se utilizan en combinación con psicoterapia. Si experimenta síntomas de ansiedad o pánico, hable con su proveedor de atención médica sobre qué medicamentos pueden ser adecuados para usted.

Preguntas frecuentes

  • ¿Cómo manejo un ataque de pánico sin medicamentos?

    La psicoterapia puede ser muy útil para tratar los ataques de pánico. Durante un ataque de pánico, la respiración profunda puede ayudarlo a controlar la hiperventilación, un síntoma que puede desempeñar un papel en el aumento de los sentimientos de miedo. Otras estrategias, como las técnicas de conexión a tierra, la atención plena y la relajación muscular progresiva, también pueden ser útiles para prevenir y aliviar los sentimientos de pánico.

  • ¿Cómo le pido a mi médico un medicamento para un ataque de pánico?

    La mejor forma de preguntar es siendo directo. Dígale a su médico que está experimentando ataques de pánico y necesita medicamentos para ayudar a controlar estos síntomas. Luego, su médico debe preguntarle más acerca de sus síntomas, sugerir medicamentos que pueden ayudar y hablar con usted sobre los posibles efectos secundarios.

  • ¿Qué tipo de medicamento para el ataque de pánico que no crea hábito existe?

    Los medicamentos que no crean hábito y que pueden ayudar con los ataques de pánico y la ansiedad incluyen los ISRS, los IRSN y los bloqueadores beta. Otros que pueden ser útiles incluyen Buspar y Vistaril.

  • ¿Cuánto tardan en hacer efecto los medicamentos para ataques de pánico?

    Las benzodiazepinas son de acción rápida y funcionan para aliviar los síntomas de ansiedad de inmediato. Es por eso que son una buena opción para el alivio a corto plazo de los ataques de pánico. Los antidepresivos a menudo comienzan a ofrecer cierto alivio dentro de una a tres semanas, pero pueden pasar varias semanas hasta que comience a sentir los efectos completos del medicamento.

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