Si bien existen muchos tratamientos efectivos para el trastorno obsesivo-compulsivo, hasta un tercio de las personas con TOC tienen lo que se denomina TOC resistente al tratamiento, lo que significa que no responden a los tratamientos estándar como medicamentos y psicoterapia. Si usted o un ser querido están lidiando con TOC resistente al tratamiento, aquí hay algunas opciones para considerar, junto con enlaces a más información.
Explore las razones por las que su medicamento puede no estar funcionando
Aunque hay muchos medicamentos aprobados por la FDA disponibles para el tratamiento del TOC, los medicamentos no parecen ser efectivos para un tercio de los síntomas del TOC de las personas. Esto puede suceder debido a la genética, la química corporal, otros medicamentos que esté tomando, omitir dosis, así como si consume o no alcohol y/o drogas. A veces, puede tomar mucho tiempo y experimentar con dosis y tipos de medicamentos para encontrar el adecuado para usted.
Considere las estrategias de tratamiento de aumento
La terapia de aumento trata los síntomas del TOC con más de un medicamento. Esta estrategia mejora las probabilidades de aliviar los síntomas mediante el uso de combinaciones de medicamentos, en lugar de un solo medicamento. El tratamiento antidepresivo de aumento puede ser útil para las personas que no logran la remisión con un solo medicamento.
Agregar medicamentos antipsicóticos a un antidepresivo es una forma de aumentar el tratamiento que ha demostrado ser eficaz.
Explore las razones por las que la psicoterapia puede no estar ayudando
Aunque los tratamientos psicológicos han pasado a la vanguardia en el tratamiento del TOC, no siempre son efectivos. Hay múltiples razones por las que la psicoterapia para el TOC puede no estar funcionando para usted, incluyendo no estar preparado para la terapia, recibir el tipo de terapia incorrecto para el TOC, una relación insuficiente con su terapeuta, falta de apoyo social, dificultades financieras y no tener el apoyo social o apoyo familiar que necesita.
Investigar Programas de Tratamiento Intensivo
Si bien hay muchos tratamientos médicos y psicológicos efectivos disponibles para el TOC, no todos los tratamientos funcionan para todos. Desafortunadamente, para algunas personas, nada parece ser efectivo. Esto ha llevado al desarrollo de una serie de programas residenciales intensivos de tratamiento del TOC.
Considere participar en un ensayo clínico
Los ensayos clínicos a menudo ofrecen tratamientos de vanguardia gratuitos que aún no están ampliamente disponibles para el público y que pueden ser útiles para el TOC resistente al tratamiento. Un ensayo clínico también puede ayudarlo a comprender mejor su trastorno y ayudar a otras personas con TOC a recibir tratamientos más efectivos en el futuro.
Explore la psicocirugía y la estimulación cerebral profunda
Una minoría muy pequeña de personas con TOC tiene síntomas lo suficientemente graves como para considerar una cirugía cerebral. Los procedimientos quirúrgicos para el TOC implican la inactivación de ciertas regiones del cerebro que son responsables de los síntomas asociados con el TOC. En la mayoría de los casos, aproximadamente entre el 50 % y el 70 % de las personas que se someten a estos procedimientos ven una mejora significativa en los síntomas. Uno de estos procedimientos neuroquirúrgicos es la estimulación cerebral profunda, que parece prometedora, aunque todavía se encuentra en etapa experimental y, a menudo, se considera un último recurso.
La estimulación magnética transcraneal (TMS), un tipo de estimulación cerebral profunda no invasiva que a menudo se usa para tratar las migrañas y la depresión mayor, es otra consideración. Fue aprobado por la FDA para el tratamiento del TOC en 2018.
