La frase «doble tratamiento médico», que también se conoce como «compra de médicos», se refiere al uso deliberado de más de un médico para obtener recetas para una mayor cantidad de medicamentos que los recetados por un solo médico.
La compra de médicos también es el acto de buscar un médico que sea conocido, generalmente de boca en boca, por ser «generoso» con los tipos y dosis de medicamentos. Esta técnica se ha vuelto más popular con el auge del seguimiento electrónico de pacientes, que ayuda a evitar las recetas dobles.
La investigación sugiere que ir de compras al médico podría ser bastante común. En un estudio que analizó las citas pediátricas por enfermedades agudas, la prevalencia de ir de compras al médico osciló entre el 18 % y el 53 % de los casos. Sin embargo, el doble médico para obtener drogas adictivas fue bajo, representando del 0,02% al 0,3% de la población pediátrica.
Este artículo analiza cómo se produce la doble manipulación y por qué sucede. También explora los riesgos de buscar médicos y los pasos que las personas pueden tomar si creen que alguien a quien aman está teniendo este comportamiento.
como sucede
Por lo general, un médico le recetará a su paciente un medicamento en la cantidad y dosis necesarias para el tratamiento legítimo de su condición médica actual. La doble atención médica ocurre cuando algunas personas buscan activamente médicos adicionales para obtener más del mismo medicamento o para obtener un medicamento diferente que tiene el mismo efecto que el que se les recetó originalmente.
Esto puede suceder de diferentes maneras:
- La gente podría engañar o incluso mentir a los médicos adicionales.
- Es posible que no le revelen al médico o médicos adicionales que ya tienen el medicamento del médico original.
- Es posible que obtengan una receta secundaria de un proveedor de telesalud además de su proveedor de atención primaria.
- Pueden obtener una droga más fuerte, en dosis y cantidades mayores, fingiendo o exagerando sus síntomas.
Independientemente de cómo suceda, la doble atención médica dificulta que los médicos hagan su trabajo correctamente. También puede provocar que los médicos desconfíen de todos los pacientes que buscan los tipos de medicamentos que a menudo se obtienen mediante una doble atención, como los analgésicos y los tranquilizantes. Esto puede llevar a que algunos pacientes inocentes estén submedicados por sus condiciones médicas o se sientan juzgados o maltratados por sus médicos.
El riesgo de adicción y sobredosis ha llevado a muchos médicos a ser cada vez más cautelosos al recetar estos medicamentos.
por qué sucede
Hay algunas razones diferentes por las que las personas se involucran en la doble atención médica. A veces, las personas con trastorno de ansiedad por enfermedad adoptarán este comportamiento para tratar dolencias percibidas.
En otros casos, la búsqueda de médicos puede ocurrir cuando los pacientes se sienten insatisfechos con el diagnóstico o tratamiento inicial de su prescriptor. Como resultado, pueden buscar una segunda opinión de otro prescriptor, lo que puede resultar en prescripciones superpuestas.
Sin embargo, en muchos casos, las personas buscan recetas de más de un médico para apoyar su adicción o para vender los medicamentos que obtienen.
Adiccion
Una de las principales razones por las que las personas practican la doble medicación es que son adictas a las sustancias que intentan adquirir. Desean obtener suficiente medicación para mantener su dependencia o adicción a los analgésicos.
Es posible que deseen obtener grandes cantidades de medicamentos a los que se han vuelto adictos, como analgésicos opioides (narcóticos) (como Oxycontin, Percocet o Vicodin). Esto puede suceder cuando el individuo necesita tomar más medicamento para obtener el mismo efecto, pero su médico le está recetando el medicamento en la dosis que era efectiva anteriormente y no está dispuesto a aumentar la dosis.
No es raro que las personas tomen medicamentos para el dolor después de una lesión o un procedimiento médico y luego desarrollen una dependencia de la droga. Esto puede ocurrir incluso si el individuo toma el medicamento según lo prescrito por su médico.
Los opioides son altamente adictivos. Para algunas personas, la dependencia puede desarrollarse después de solo dos semanas de tomar un medicamento opioide.
Cuando una persona es dependiente de la droga, desarrolla tolerancia (es decir, necesita más para obtener el mismo efecto) y experimenta síntomas de abstinencia desagradables si deja de tomarla. Esto puede contribuir a la doble medicación si la persona desea seguir tomando la medicación para mantener los efectos agradables y evitar la abstinencia.
Involucrarse en el consumo compulsivo de drogas a pesar de experimentar consecuencias negativas es un síntoma de adicción.
El tráfico de drogas
En otros casos, las personas se involucran en la doble atención médica porque quieren revender medicamentos para obtener dinero para comprar otras drogas, apoyar otra adicción conductual o necesitan o quieren dinero para algún otro propósito. Esta es una forma de venta o tráfico de drogas.
En otros casos, tienen la intención de reutilizar las drogas en otra forma, como triturar drogas estimulantes (como Adderall recetado para el TDAH) para venderlas como estimulantes recreativos o mezclarlas o «cortarlas» con anfetaminas callejeras. Una vez más, esta es una forma de venta o tráfico de drogas.
Los peligros de ir de compras al médico
La compra de médicos, la doble atención médica y la obtención de recetas superpuestas presentan varios riesgos graves. Éstos incluyen:
Riesgo de adicción
Obtener múltiples recetas para una sustancia aumenta el riesgo de una adicción grave. La dosis y la duración del uso aumentan el riesgo de desarrollar tolerancia, dependencia y adicción a muchas sustancias.
Riesgo de sobredosis
Tomar una dosis de un medicamento superior a la que su proveedor de atención médica le recetó inicialmente aumenta el riesgo de sobredosis.
Otras consecuencias
Debido a la devastación en curso de la epidemia de opiáceos, con tasas crecientes de uso de sustancias, adicción y sobredosis de analgésicos recetados como el fentanilo y opiáceos ilícitos, como la heroína, las autoridades reguladoras han estado cada vez más conscientes y han tomado medidas enérgicas contra el proceso de compras de médicos. Algunos estados de EE. UU. incluso han criminalizado la práctica.
La doble atención médica también tiende a dar como resultado una baja satisfacción del paciente, una mala comunicación médico-paciente, mayores costos de atención médica y otras consecuencias negativas para la salud.
Previniendo la Doble Doctorización
Como mínimo, la mayoría de los estados de EE. UU. han creado una base de datos en la que los médicos y farmacéuticos pueden iniciar sesión si quieren controlar a las personas que sospechan que están demasiado ansiosas por los analgésicos narcóticos. Llamados programas de monitoreo de medicamentos recetados, estos sistemas están diseñados para ayudar a los proveedores de atención médica a identificar a los médicos compradores.
Aunque la conciencia entre los médicos está creciendo, no todos se toman el tiempo para usar estas bases de datos de monitoreo de drogas. Algunos estados ahora exigen que los médicos utilicen estas bases de datos de seguimiento.
Estos nuevos sistemas también pueden ayudar a identificar a los médicos que administran medicamentos peligrosos con demasiada indiferencia. Cada vez más, las juntas estatales de licencias médicas obtienen acceso a los programas e investigan a los médicos que recetan más en su estado. En los últimos años, los médicos también han recibido educación y capacitación sobre los peligros de recetar medicamentos innecesarios.
Riesgos de tomar medidas enérgicas contra el doble tratamiento
Desafortunadamente, algunos expertos dicen que la represión de las compras de médicos ha contribuido a la actual epidemia de heroína: las muertes por sobredosis de heroína se han multiplicado por cinco entre 2002 y 2014, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. A medida que los analgésicos recetados se vuelven más difíciles de obtener (y, por lo tanto, más costosos), muchas personas recurren a la heroína como una opción más disponible y menos costosa.
Cómo ayudar a un ser querido
Si nota que un ser querido se ve afectado por la adicción o se somete a una doble medicación, tiene motivos para preocuparse. Si sospecha que esto está sucediendo, hay algunas cosas que puede hacer para alentarlos a obtener la ayuda que necesitan.
- Generar confianza: Evite amenazas o críticas. En su lugar, trabaje en generar confianza, pero recuerde que puede tomar tiempo para que su ser querido tome la decisión de ingresar al tratamiento.
- Anímelos a buscar ayuda: Hay muchas opciones de tratamiento efectivas disponibles. Hable con su ser querido sobre sus opciones y exprese su apoyo para su recuperación.
- Más información sobre las opciones: Hay medicamentos que se pueden usar para tratar eficazmente la adicción a los opioides. Los proveedores de atención médica pueden recetar metadona, buprenorfina o naltrexona para ayudar en la recuperación.
- Aprende a usar Narcan: Narcan (naloxona) es un medicamento que puede revertir una sobredosis de opioides. Tener este medicamento disponible y saber cómo usarlo puede prevenir muertes por sobredosis de opioides.
Una palabra de Psyathome
El doble tratamiento puede conducir a problemas graves. Además de aumentar su riesgo de adicción y sobredosis, puede generar malas relaciones con los proveedores, contribuir a otros problemas de salud y crear costos de atención médica adicionales.
Si le preocupa su uso de medicamentos recetados, hable con su proveedor de atención médica sobre sus opciones de tratamiento. Los medicamentos pueden ayudarlo a dejar de tomar analgésicos recetados de manera segura y minimizar los síntomas de abstinencia.
