¿Tienes problemas para orinar en público? No estás solo. Entre uno y dos millones de estadounidenses no pueden orinar si hay alguien más en el baño. Estas personas, en su mayoría hombres, padecen un trastorno de ansiedad social llamado paruresis evitativa, también conocido como síndrome de vejiga tímida (BBS), vejiga tímida o timidez vesical. Se estima que 20 millones de personas sufren de BBS solo en los Estados Unidos. El trastorno puede variar de leve a grave.
¿Qué es el síndrome de vejiga tímida?
La ansiedad a menudo causa tensión muscular y dificulta la relajación de los músculos. Para orinar, debe relajar un conjunto de músculos del esfínter. Cuando estabas entrenado para ir al baño, aprendiste a mantener estos músculos en un estado tenso a menos que quisieras orinar. Los sentimientos de timidez provocados en algunas personas cuando otras están presentes parecen interferir con la capacidad de relajar los esfínteres. BBS tiende a ser una dolencia de por vida que puede causar una angustia significativa en su vida cotidiana.
Para la mayoría de las personas que experimentan el síndrome de vejiga tímida, el problema es una molestia leve. Es posible que tenga alguna dificultad para orinar cuando hay alguien más en el próximo urinario o en el próximo cubículo. Para los hombres, dirigirse a un puesto en lugar de un urinario suele ser todo lo que se necesita.
Sin embargo, si tiene una forma más grave de BBS, probablemente descubra que es extremadamente perjudicial para su vida. Es posible que deba estar solo en casa para usar el baño con éxito. Ciertos olores, sonidos u otras distracciones también pueden causarle problemas. Algunos paruréticos llevan kits de catéter para que puedan cateterizarse ellos mismos cuando sea necesario. Otros buscan psicoterapia o hipnosis para ayudarlos a resolver el problema.
Desencadenantes del síndrome de vejiga tímida
Parece haber tres factores desencadenantes particulares para los pacientes de BBS:
- La familiaridad con la gente en el baño. Cuanto menos los conozca, más incómodo se sentirá.
- Qué tan cerca están las otras personas en el baño. ¿Pueden oírte? ¿Nos vemos? Parte de BBS es sentir que estás en una actuación en la que todos te observan, te escuchan y te juzgan, por lo que tener a otras personas cerca o sin puertas puede hacerte sentir que no tienes privacidad y empeorar aún más la situación.
- Sentirse ansioso, asustado o molesto por otra cosa, incluso sentirse presionado para terminar rápidamente.
Tratos
La paruresis es muy tratable. Si tiene problemas importantes para usar los baños públicos, consulte a su médico. Es probable que su médico primero le haga un examen físico para descartar cualquier problema físico que pueda estar causando su dificultad.
Muchos estudios han demostrado que la terapia cognitivo-conductual (TCC) ayuda a mejorar al menos a cuatro de cada cinco pacientes con BBS. La desensibilización sistemática es un tratamiento conductual que se usa a menudo para ayudar a los pacientes a sobrellevar el síndrome de la vejiga tímida. Implica usar un «compañero de orina» que esté presente cuando necesite orinar. Esta persona puede comenzar en la habitación contigua con la puerta abierta. A medida que se vuelve más fácil iniciar un flujo de orina, el compañero se acerca gradualmente más y más. Las técnicas de relajación se utilizan a menudo junto con este enfoque.
