Los síntomas positivos típicos de la esquizofrenia, como las experiencias alucinatorias o las creencias delirantes fijas, tienden a ser muy molestos y disruptivos, no son una experiencia positiva en absoluto para usted o para alguien que le importa que los esté experimentando.
Desde el exterior, una persona con síntomas positivos puede parecer distraída, como si estuviera escuchando algo (los psiquiatras llaman a esto “respondiendo a estímulos internos”).
Entonces, ¿por qué este tipo de síntomas se llaman «positivos»? La esquizofrenia provoca un superávit de experiencias mentales (pensamientos, sentimientos, conductas). Por ejemplo, las alucinaciones, que no forman parte de la experiencia normal del día a día para la mayoría de las personas, se clasifican como un síntoma positivo para las personas con esquizofrenia.
La frase «síntomas positivos» se refiere a los síntomas que están enexceso o agregado al funcionamiento mental normal.
Si bien estos síntomas pueden ser aterradores y extremadamente debilitantes, tomarse el tiempo para comprenderlos (y los tratamientos disponibles) puede ayudarlo a sobrellevarlos mejor o ayudar a un ser querido a hacerlo.
alucinaciones
En definitiva, alucinar significa percibir cosas que otros no perciben.
Las personas con esquizofrenia pueden experimentar una variedad de alucinaciones, pero las más comunes son las alucinaciones auditivas (o escuchar ruidos y voces). Esto puede incluir clics y golpes, conversaciones completas entre personas o voces que les hablan directamente.
Las voces pueden ser buenas, pero más a menudo son malas, desdeñosas y mezquinas. A veces, las voces pueden ser en forma de comandos.
De hecho, una razón común por la que las personas con esquizofrenia acuden al hospital es que las voces les dicen que se lastimen o incluso se maten a sí mismos oa otros. Si siente que está perdiendo el control y/o podría actuar según las órdenes de la voz, llame a su proveedor de salud mental o 911 inmediatamente.
5 tipos de alucinaciones
- Auditivo: escuchar voces o sonidos que no existen
- Visual: ver personas, colores, formas o elementos que no son reales
- Táctil: sentir sensaciones (insectos arrastrándose sobre o debajo de su piel) o como si estuviera siendo tocado cuando no lo está
- Olfativo: Oler algo que no tiene una fuente física
- Gusto: Experimentar sabor en la boca cuando no ha comido nada
Alucinaciones
Los delirios son ideas que no son ciertas. Por ejemplo, las personas con esquizofrenia pueden creer que el servicio secreto los persigue, que los presentadores de televisión transmiten mensajes codificados o que su comida está envenenada, y sin ninguna evidencia.
Un tipo bastante común de delirio en la esquizofrenia es la paranoia, que puede hacer que una persona con esquizofrenia se sienta seguida, bajo estrecha supervisión y vigilancia, o temerosa de complots o amenazas en curso.
Comprensiblemente, esto puede hacer que la persona se vuelva cautelosa, sospeche de las intenciones de alguien y renuente a responder preguntas o incluso a relacionarse con otras personas.
Hay varios tipos de delirios y, con mayor frecuencia, involucran un tema específico.
erotomaníaco
La persona cree que una persona famosa o importante (como un actor o un político) está enamorada de él o ella, lo que a menudo resulta en un comportamiento de acoso.
Grandioso
Arraigada en el término francés «grande», la grandiosidad se refiere a un sentido exagerado del poder, el talento, el conocimiento, la identidad o la importancia de uno, y sin ninguna evidencia. Esto puede hacer que una persona trate a otros que son «inferiores» con desdén o desprecio.
Persecutorio
Una persona con delirios de persecución cree que los demás quieren hacerle daño, a pesar de la evidencia en contrario. Esto puede incluir la creencia de que él o ella está siendo seguido o espiado, drogado, calumniado o maltratado de alguna manera.
Somático
Una persona con delirios somáticos tiene temas centrales relacionados con funciones o sensaciones corporales.
referencial
Una creencia de que los gestos, comentarios u otras señales tienen un significado especial dirigido a uno mismo. Los delirios pueden ser extraños, como la creencia de que los órganos han sido extraídos por extraterrestres, o no extraños, como creer que uno está bajo vigilancia de la policía.
pensamiento desorganizado
El pensamiento desorganizado puede ser extremadamente frustrante, lo que hace que sea casi imposible para las personas con esquizofrenia mantener sus pensamientos en orden o expresar lo que tienen en mente. Este síntoma positivo provoca una serie de pensamientos inconexos, lo que dificulta seguir o dar sentido a lo que un ser querido con esquizofrenia está tratando de decir.
A veces, la estructura del lenguaje se pierde por completo y el proceso de pensamiento puede llegar a una parada completa y repentina (lo que se conoce como bloqueo del pensamiento).
Tipos de pensamiento desorganizado
- Descarrilamiento: cambiar de tema a mitad de la oración, antes de completar el pensamiento original
- Pensamiento circunstancial: hablar en círculos, agregar detalles innecesarios y nunca ir al grano
- Pensamiento tangencial: las respuestas no estan relacionadas con las preguntas
- Asociaciones sueltas: pensamiento ilógico o pensamientos desconectados
- Asociaciones de sonido: elegir palabras por sonido (rima o asociaciones de juegos de palabras) en lugar de significado
- Incoherencia («ensalada de palabras»): ninguna conexión perceptible entre las palabras
Comportamiento motor anormal
Otro síntoma positivo de la esquizofrenia son los movimientos o comportamientos motores desorganizados o anormales. Un ejemplo de esto es el comportamiento catatónico, que implica una menor reactividad al medio ambiente.
Tratamiento
Idealmente, el tratamiento de los síntomas positivos de la esquizofrenia implica un enfoque multidisciplinario que incluye medicación psiquiátrica, tratamiento psicológico y apoyo social.
Medicamentos psiquiátricos
Los medicamentos antipsicóticos son el pilar del tratamiento de los síntomas positivos. Estos incluyen antipsicóticos de primera generación o «típicos», incluidos Haldol (haloperidol) y Thorazine (clorpromazina) y antipsicóticos de segunda generación como Abilify (aripiprazol), Clozaril (clozapina), Risperdal (risperidona) o INVEGA (paliperidona).
Tratamiento Psicológico
Cuando se combina con la medicación adecuada, la terapia es una parte crucial del tratamiento para las personas con esquizofrenia, así como para sus familiares.Existen varios tipos de terapias que pueden ayudarlo a usted o a alguien a quien ama a comprender mejor y a sobrellevar los síntomas positivos, que incluyen:
- Terapia cognitiva conductual (TCC): proporciona una sensación de empoderamiento y estrategias para ayudar a regular sus pensamientos, emociones y comportamientos
- Terapia familiar: ayuda a superar los desafíos juntos y a comunicar las necesidades de los demás
- Terapia de grupo: previene el aislamiento y proporciona un espacio seguro para compartir desafíos y miedos
- Entrenamiento en habilidades sociales: ayuda a navegar la dinámica interpersonal en su vida familiar, social y laboral
Apoyo social
Con esquizofrenia, necesitará un buen sistema de apoyo para estar atento a cambios de comportamiento o signos de recaída; es difícil notar estos síntomas en ti mismo. Esto puede incluir amigos y familiares de confianza, compañeros, médicos o trabajadores sociales, o compañeros de trabajo o compañeros de escuela que quieran ayudarlo a sentirse bien y funcionar de la mejor manera.
Además de unirse a un grupo de apoyo local o en línea, es posible que las personas con esquizofrenia deseen considerar la vivienda comunitaria y/o los hogares grupales, que pueden brindar atención de alta calidad en un entorno seguro. Por supuesto, es mejor tomar esta decisión individual con la orientación de su familia, un profesional de la salud mental.
Una palabra de Psyathome
La esquizofrenia puede ser extremadamente aislante, especialmente cuando los síntomas positivos le impiden organizar y comunicar sus pensamientos o hacen que vea, escuche y crea cosas que nadie más hace. Recuerda, no estás solo. Tomarse el tiempo para encontrar el medicamento, la terapia y el apoyo adecuados puede ayudarlo a sobrellevar sus síntomas y obtener un mejor control de su vida.
