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Oregón allana el camino para la terapia psicodélica de salud mental

Conclusiones clave

  • Oregón se ha convertido en el primer estado del país en sentar las bases para un programa de terapia que implica el tratamiento con psilocibina, la sustancia psicoactiva de los «hongos mágicos».
  • El tratamiento incluirá tres sesiones: una de preparación, otra de “viaje” y otra de reflexión con un terapeuta.
  • La Junta Asesora de Psilocibina de Oregón cree que el tratamiento podría usarse para la ansiedad, la depresión y ciertos trastornos por uso de sustancias.

Hongos del género Psilocybe, más cariñosamente conocidos como «hongos mágicos», pronto se convertirán en un tratamiento de salud mental legítimo en Oregón. El estado se convirtió en el primero en el país en permitir el uso de psilocibina, la sustancia psicodélica que se encuentra en los hongos alucinógenos, para usarse en terapia cuando los votantes aprobaron la Medida 109 en noviembre pasado.

Los investigadores han creído durante mucho tiempo que la psilocibina podría proporcionar poderosos beneficios para muchas afecciones de salud mental, como la depresión y la ansiedad. Pero las oportunidades de usar potencialmente la psilocibina como tratamiento se disolvieron cuando se agregó a la lista de drogas ilícitas de la Lista I de la Administración de Control de Drogas en 1970.

Ahora, la nueva ley de Oregón está abriendo la puerta para la creación de un programa de terapia asistida por psilocibina, que podría convertirse en un modelo para programas similares en otros estados si se amplía la legalidad.

Así es como funcionará el programa y cómo los psicodélicos podrían desempeñar un papel importante en el tratamiento de ciertos trastornos de salud mental.

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Programa de terapia asistida por psilocibina de Oregón

Una nueva ley de Oregón que permite a la autoridad de salud del estado iniciar un programa para que terapeutas autorizados administren psilocibina como tratamiento de salud mental fue aprobada con casi el 56 % de los votos en noviembre. Desde entonces, la gobernadora Kate Brown ha designado a varios expertos en salud pública, médicos, profesionales de la salud mental y otros especialistas para formar parte de una nueva Junta Asesora de Psilocibina de Oregón, que tiene la tarea de determinar cómo funcionará este programa para fines de 2022.

“Estoy muy entusiasmado con el nuevo programa de psilocibina en Oregón”, dice Dr. Keith Heinzerling, internista, especialista en medicina de adicciones y director del Programa de Investigación y Tratamiento del Pacífico en Psicodélicos para el Instituto de Neurociencia del Pacífico en el Centro de Salud Providence Saint John’s en Santa Mónica, California. “La terapia psicodélica, incluso con psilocibina, es de vital importancia. Aunque tenemos muchos tratamientos efectivos para las condiciones de salud mental, incluidos medicamentos y psicoterapias, todavía hay muchos pacientes que no responden a los tratamientos existentes”.

Dr. Keith Heinzerling

La terapia psicodélica, incluso con psilocibina, es de vital importancia. Aunque tenemos muchos tratamientos efectivos para las condiciones de salud mental, incluidos medicamentos y psicoterapias, todavía hay muchos pacientes que no responden a los tratamientos existentes.

—Keith Heinzerling, MD

El uso de psilocibina como parte de este programa en Oregón estará fuertemente regulado. Los profesionales deben tener una licencia especial para cultivar hongos, extraer la psilocibina, producir sintéticamente la droga y/o proporcionar terapia con psilocibina.

El tratamiento solo se ofrecerá a personas mayores de 21 años. Involucrará tres sesiones de preparación, administración e integración.

La segunda sesión, la administración, es cuando el participante tomará psilocibina. La junta asesora aún tiene que decidir exactamente cómo funcionará esto, pero los expertos dicen que la psilocibina se puede administrar de varias maneras diferentes (incluso en una píldora, té o hongos enteros).

Después de tomar psilocibina, los participantes regresarán para una «sesión de integración» con el terapeuta para reflexionar sobre la experiencia.

La junta publicará más detalles sobre cómo funcionará el programa de Oregón en los próximos meses. La Autoridad de Salud de Oregón comenzará a aceptar solicitudes para otorgar licencias a terapeutas y fabricantes para el programa a más tardar el 2 de enero de 2023.

Cómo es el tratamiento con psilocibina

Un “viaje” de psilocibina generalmente dura hasta 8 horas, pero la experiencia puede variar significativamente de persona a persona, dice el Dr. Heinzerling.

“Los psicodélicos no producen un efecto específico sino que amplifican lo que está pasando en la mente en ese momento y abren la mente a niveles más profundos de conciencia”, dice. “Como resultado, algunos pacientes tienen una experiencia hermosa, dichosa o mística, mientras que para otros puede ser desafiante o incluso aterrador y, a menudo, una sola sesión puede incluir múltiples emociones diferentes”.

Los terapeutas que administran el tratamiento generalmente toman una serie de pasos para que el participante se sienta cómodo.

«El escenario y el entorno son cruciales para una experiencia útil en última instancia», dice Lauren Taus, LCSW, psicoterapeuta con especialidad en terapias psicodélicas asistidas y cofundadora de La Coalición Psicodélica para la Saluduna compañía que brinda educación sobre medicina psicodélica, capacitación profesional en atención médica y defensa.

Ella continúa: “La terapia generalmente contiene varios componentes, como una forma de bloquear la visión del paciente, generalmente con una máscara para los ojos, para fomentar la exploración interna y auriculares que pueden reproducir música evocadora o bloquear el sonido. A veces se usa una manta porque nuestros cuerpos se vuelven más sensibles a la temperatura con los psicodélicos. Todas estas cosas son para ayudar al paciente a sentirse más seguro y relajado mientras hace el trabajo interno para sanar y estar completo”.

Lauren Taus, LCSW

La terapia generalmente contiene varios componentes, como una forma de bloquear la visión del paciente, generalmente con una máscara para los ojos, para fomentar la exploración interna y auriculares que pueden reproducir música evocadora o bloquear el sonido.

— Lauren Taus, LCSW

Pero incluso si el participante experimenta emociones negativas mientras toma psilocibina, en última instancia, aún puede obtener beneficios para la salud mental, dice el Dr. Heinzerling.

“El mejor predictor de una respuesta terapéutica es la intensidad de la experiencia, no si se experimenta como positiva o negativa”, dice. «En la terapia psicodélica no hablamos de ‘malos viajes’, ya que incluso una experiencia difícil puede ser altamente terapéutica, especialmente cuando los pacientes trabajan con terapeutas psicodélicos expertos».

Beneficios para la salud mental de la psilocibina

Los investigadores todavía están estudiando exactamente qué condiciones podrían tratarse con psilocibina. Sin embargo, el Consejo Asesor de Psilocibina de Oregón revisó los estudios existentes y descubrió que es probable que la psilocibina sea eficaz para reducir la depresión, la ansiedad y el «consumo problemático de alcohol y tabaco».

“Aunque el tratamiento con psilocibina no ofrece una cura para los trastornos mentales y del comportamiento, brinda alivio para que el paciente maneje mejor sus síntomas mientras trabaja con un profesional capacitado para comprender mejor sus desencadenantes y síntomas”, explica Parag Bhatt, PhD, farmacólogo. y asesor científico en jefe de Silo Wellness, una empresa que ofrece productos de hongos funcionales y retiros de bienestar psicodélicos en Jamaica y Oregón.

Agrega: “En muchos casos, se descubrió que la psilocibina era tan eficaz en el tratamiento de la salud mental [conditions] como los antidepresivos tradicionales tenían muchos menos efectos secundarios negativos y mayores efectos terapéuticos positivos duraderos”.

El movimiento de Oregón para ofrecer psilocibina como tratamiento podría permitir una comprensión más profunda de los beneficios potenciales de la terapia psicodélica y proporcionar un marco para que otros estados desarrollen programas de tratamiento similares.

“Oregón ha dado el primer paso. Al igual que con las leyes de cannabis, es probable que otros estados hagan lo mismo, especialmente si no se hacen evidentes las consecuencias adversas de la legislación de Oregón”, dice Dra. Geraldine Kuo, directora científica de Aphrodite Health, una empresa de biotecnología psicodélica centrada en las mujeres. “El lenguaje específico de la medida electoral de Oregón es una plantilla para que otras legislaturas sigan el modelo de la suya. El apoyo público a la derogación de las leyes de prohibición de los psicodélicos parece muy alto”.

Lo que esto significa para ti

Una nueva ley en Oregón permitirá que el estado cree un programa de tratamiento de salud mental que use psilocibina, una sustancia psicodélica en los «hongos mágicos». Los expertos en el estado creen que la psilocibina podría ser efectiva para tratar la ansiedad, la depresión y ciertos trastornos por uso de sustancias, entre otras afecciones.

Si bien el programa es específico para Oregón, podría brindar beneficios a personas de todo el país. Permitirá a los terapeutas comprender mejor los posibles beneficios terapéuticos de la psilocibina. Además, el marco de este programa podría usarse como modelo para que otros estados creen sus propios programas de terapia psicodélica.

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