Al principio, puede no parecer obvio que un trastorno psiquiátrico podría causar problemas dentales. Sin embargo, los dentistas suelen detectar algunos de los primeros signos reveladores de la bulimia nerviosa.
La bulimia nerviosa puede causar problemas médicos graves además de problemas dentales. Es importante que los pacientes con bulimia nerviosa no descuiden su salud bucal, pero ¿cuáles son exactamente las preocupaciones?
erosión dental
Los estudios muestran que entre el 47 y el 93 % de los pacientes con bulimia nerviosa que vomitan presentan daños en el esmalte dental.Si te provocas el vómito, debes tener en cuenta que llevar el contenido ácido del estómago a la boca puede provocar la erosión de la superficie del esmalte de los dientes.
Este daño generalmente aparece principalmente en el interior y las superficies de mordida de los dientes, y la extensión del daño al esmalte puede variar entre pacientes. Algunos factores que se cree que influyen en la susceptibilidad de una persona a la erosión dental incluyen hábitos dietéticos y de higiene bucal, así como la frecuencia con la que se provocan los vómitos.
No es sorprendente que las personas que provocan el vómito varias veces al día tengan un mayor riesgo de desarrollar erosión dental que aquellas que vomitan con menos frecuencia. Sin embargo, puede haber una gran variación individual y algunas personas pueden tener más daño con vómitos menos frecuentes. La erosión dental puede hacerse evidente después de solo seis meses de vómitos autoinducidos.
Con el tiempo, a medida que el esmalte se erosiona por la exposición repetida al ácido gástrico, los dientes pueden perder su brillo, romperse, volverse amarillos, desgastarse, astillarse y lucir irregulares.
Los dientes dañados pueden exacerbar aún más cualquier preocupación sobre la apariencia. Pero la caries dental es mucho más que una preocupación cosmética.
Sus dientes pueden sentirse más sensibles al calor y al frío. Esto puede hacer que comer sea más difícil y complicar la recuperación. En casos extremos, los dientes pueden morir y puede ser necesario un trabajo dental extenso y costoso para reparar el daño.
Caries
Independientemente de si se involucran o no en vómitos autoinducidos, muchas personas con bulimia nerviosa que se dan atracones consumen alimentos con alto contenido de azúcar, lo que puede aumentar el riesgo de caries.
Aquellos que vomitan tienen un riesgo aún mayor de caries dentales debido al ácido estomacal adicional. Los dentistas han reconocido una mayor incidencia de caries en personas con bulimia nerviosa.
Las personas que mastican y escupen, lo que puede ser un síntoma de otros trastornos alimentarios además de la bulimia nerviosa, también pueden experimentar problemas dentales como caries y caries.
Efecto sobre la boca y las glándulas salivales
Los vómitos frecuentes pueden causar irritación de las encías y sangrado y llagas en los ángulos de los labios. También puede causar agrandamiento de las glándulas salivales a lo largo de la mandíbula inferior y en frente de la oreja, lo que puede causar una apariencia de “mejilla de ardilla listada”.
La purga puede causar una reducción de la saliva que, a su vez, puede provocar labios secos y/o agrietados, boca seca y sensación de ardor en la boca, especialmente en la lengua.
Qué hacer
El tratamiento consiste en detener los vómitos y prestar especial atención a la higiene bucal. La recuperación es la mejor manera de limitar el daño dental y prevenir consecuencias médicas. Si tiene bulimia nerviosa no tratada, busque la ayuda de un profesional de tratamiento.
Incluso puede comenzar consultando a su médico de atención primaria (quien luego lo derivará a un médico que se especialice en trastornos alimentarios). Hablar abiertamente sobre su condición es importante para el tratamiento y la recuperación eventuales.
Guía de discusión sobre bulimia
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La terapia cognitiva conductual puede ser un tratamiento eficaz para la bulimia nerviosa. Las versiones de autoayuda de la terapia cognitiva conductual también pueden ser útiles para algunos. Una vez que los vómitos han cesado, los pacientes con bulimia nerviosa a veces optan por someterse a reparaciones dentales más extensas.
La recuperación de un trastorno alimentario lleva tiempo. Mientras tanto, si todavía está vomitando, hay algunas cosas que puede hacer para minimizar el daño. Anteriormente, se aconsejaba a los pacientes que no se cepillaran con pasta dental con flúor después de episodios de vómitos porque existía la preocupación de que causara más daño. Sin embargo, esto nunca ha sido probado.
La recomendación actual es cepillarse suavemente con pasta dental con flúor y luego enjuagar con un enjuague bucal de PH neutro o una solución de bicarbonato de sodio (una cucharadita en un litro de agua) para neutralizar el residuo ácido.
La inflamación de las glándulas salivales puede aliviarse con compresas calientes y dulces agrios.
Aunque puede sentirse avergonzado, también debe ver a un dentista regularmente para chequeos. Trate de ser honesto con ellos sobre su bulimia nerviosa y sus comportamientos específicos para que puedan ayudar a prevenir problemas dentales más importantes. Los problemas dentales no tratados también podrían provocar complicaciones médicas más graves.
